16. veljače 2012. godine/ Geneva- Svjetska zdravstvena organizacije (WHO) donijela je zaključak, na temelju priopćenja GRC-a (Guidelines Review Committee), da žene koje žive s HIV-om ili su u visokom riziku od HIV-a mogu sigurno nastaviti koristiti hormonsku kontracepciju za prevenciju trudnoće. Preporuka slijedi temeljit pregled dokaza o povezanosti između uporabe hormonske kontracepcije i dobivanja HIV-a. Postojeće preporuke Svjetske zdravstvene organizacije u Medicinskim kriterijima za podobnost korištenja kontracepcije (izdanje 2009.) stoga ostaju: nema ograničenja u upotrebi hormonskih kontracepcijskih metoda za žene koje žive s HIV-om ili su u visokom riziku od HIV-a. Parove koji žele spriječiti oboje: neplaniranu trudnoću i HIV trebalo bi savjetovati da koriste dvostruku zaštitu- kondome i drugu djelotvornu kontracepcijsku metodu, kao što je hormonska kontracepcija.

Studija objavljena u časopisu Lancet o infektivnim bolestima, u listopadu 2011. godine, sugerira da hormonalna kontracepcija, kao što su pilule ili injekcijski kontraceptivi, može povećati rizik u žena od infekcije HIV-om. Također je ustanovljeno da žene koje žive s HIV-om koje koriste hormonsku kontracepciju lakše mogu prenijeti HIV svojim partnerima od onih koje ju ne koriste.
Svjetska zdravstvena organizacija je sazvala tehničke konzultacije od 31. siječnja do 01. veljače 2012. godine kako bi pregledali sve rezultate nekoliko posljednjih epidemioloških studija o tom pitanju. Sastanak je okupio 75 stručnjaka iz 18 zemalja kako bi ponovo ispitali postojeće preporuke Svjetske zdravstvene organizacije u svjetlu ovih rezultata.

Stručnjaci su preporučali da žene koje žive s HIV-om, ili one koje su u povećanom riziku od HIV-a, nastave koristiti hormonsku kontracepciju radi sprječavanja trudnoće, ali su istaknuli potrebu korištenja i prezervativa radi sprječavanja zaraze HIV-om ili njegova prijenosa. Također su naglasili potrebu za daljnjim istraživanjem ovog problema i važnost većeg izbora kontracepcijskih mogućnosti.

15. veljače 2012. godine GRC je podržao te preporuke. GRC je tijelo odgovorno za osiguranje toga da sve preporuke Svjetske zdravstvene organizacije budu temeljene na najboljim dostupnim znanstvenim dokazima i razvijene na transparentan, nepristran i jasno izviješten način.

Riječ je o kroničnom progresivnom procesu koji počinje ulaskom virusa humane imunodeficijencije (HIV) u krvotok te tijekom vremena dolazi do postupnog uništavanja imunološkoga sustava. Od trenutka zaraze HIV-om do nastupa AIDS-a prođe u prosjeku 10 godina. Osoba zaražena HIV-om obično se ne osjeća bolesnom, godinama nema simptome i tako, i ne znajući da je zaražena, može širiti infekciju. Za uspješan ishod liječenja HIV-a i hepatitisa C od iznimnog je značenja rano postavljanje dijagnoze.

Jedan od najuglednijih medicinskih časopisa The Lancet upravo je objavio rezultate opsežnog ispitivanja koje je potvrdilo visoku dijagnostičku točnost testiranja sline usporedivu s tradicionalnim testiranjima uzoraka krvi. Ova činjenica predstavlja veliki korak naprijed u mogućnosti ranog, točnog, brzog i pogodnog otkrivanja zaraženosti HIV-om koji dodatno donosi i uštede sustavima zdravstvene zaštite jer se na ovaj način izbjegava nepotrebno korištenje znatno skupljih metoda, osobito pri testiranju osoba s visokim rizikom zaraze.

Regulacijska tijela uređenih zemalja širom svijeta, uključujući i Hrvatsku agenciju za lijekove i medicinske proizvode, klasificiraju In vitro medicinsku dijagnostiku za pomoć pri otkrivanju ili otkrivanje krvlju prenosivih zaraza (HIV, hepatitis B i C) kao medicinska sredstva najvećeg stupnja rizika. Klasifikacija prvenstveno proizlazi iz posljedica koje pogrešna dijagnoza može imati po testiranog pojedinca, ali i društvo u cjelini. Stoga je izuzetno važno da su kliničke karakteristike dijagnostičkih testova koji se koriste u svakodnevnoj praksi sustava javnog zdravstva detaljno ispitane odgovarajućim, po mogućnosti neovisnim kliničkim ispitivanjima te da su rezultati tih ispitivanja dostupni i objavljeni u uglednim, citiranim, medicinskim časopisima.

U Hrvatskoj su spomenuti testovi već dostupni i u upotrebi: testovi za otkrivanje antitijela prema virusima humane imunodeficijencije tipa 1 i tipa 2 te za otkrivanje antitijela prema virusu hepatitisa C američke biotehnološke tvrtke OraSure Technologies, Inc. kojima se točno i pouzdano mogu otkriti antitijela prema HIV-u i virusu hepatitisa C u uzorcima oralne tekućine (kolokvijalno sline) te u drugim klasičnim uzorcima kao što su puna krv iz vrha prsta ili vene, plazma i serum. Spomenuti testovi otkrivaju antitijela prema HIV-u tipa 1 i 2 ili virusu hepatitisa C nakon samo 20 minuta analize bilo kojeg od prethodno spomenutih uzoraka bioloških materijala. Točnost i pouzdanost ovih “brzih” testova o kojima piše i Lancet potvrđena je brojnim neovisnim kliničkim ispitivanjima koje su provele ugledne svjetske organizacije i institucije kao što su Svjetska zdravstvena organizacija, američki CDC (Centers for Disease Control and Prevention), britanski NHS (National Health Service) i druge. Rezultati tih kliničkih ispitivanja potvrđuju visoku točnost i pouzdanost spomenutih testova koja je jednaka ili čak i bolja od “klasičnih” komercijalno dostupnih EIA – enzimskih imunoloških testova .

Čini se kako ova brza tehnologija postaje nova dijagnostička kategorija otkrivanja krvlju prenosivih zaraznih bolesti čija se točnost približava točnosti potvrdnog testiranja uzoraka krvi (WB; PCR) –može se reći kako nova brza tehnologija ima točnost potvrdnih PCR testova, a jednostavna je i brza poput klasičnog “brzog” testa.

Upravo je izuzetna točnost temelj nedavne odluke FDA (Američke administracije za hranu i lijekove) kojom je omogućeno da HIV test iz sline bude prvi ikad odobreni kućni test za dijagnozu HIV-a u Sjedinjenim Američkim Državama.

U Hrvatskoj testiranje iz sline na HIV i hepatitis C može provesti samo zdravstveni radnik, a osim u referentnim centrima, nova je tehnologija dostupna i u privatnim poliklinikama i ordinacijama.

Članak preuzet sa vita.com.hr (Melita Rimac)

Za detaljan popis svih državnih klinika i zavoda te privatnih poliklinika za testiranje i savjetovanje klikni OVDJE

Kampanja Znanjem protiv predrasuda

Saznajte odmah:
testirajte Vaš uzorak sline jednostavno, bezbolno, brzo i točno.

HUHIV i ove godine nastavlja kampanju aktivnog poticanja svih zainteresiranih osoba na savjetovanje i testiranje na hepatitis C i HIV.

Nemojte živjeti u neznanju. Testirajte se danas i nastavite živjeti zdravim, snažnim i ispunjenim životom.

Zašto je važno testirati se? Budite odgovorni. Odgovornim ponašanjem zaštititi ćete sebe, ali i druge, Vama drage osobe iz okoline. Nadalje, sindrom stečenog nedostatka imuniteta (AIDS) uzrokovan zarazom HIV-om kao i kronični hepatitis C uzrokovan zarazom virusom hepatitisa C uspješno se liječe ukoliko se na vrijeme otkriju. 

Nakon liječničke procjene stanja organizma i odgovarajućeg liječenja uz postupke održavanja tjelesne kondicije zaražene osobe mogu nastaviti voditi zdrav profesionalni i privatni život.

Danas je u Hrvatskoj dostupna izuzetno točna, jednostavna i bezbolna metoda testiranja uzorka sline koja brzo odgovara na pitanje jeste li zaraženi virusom hepatitisa C ili HIV-om.

Svaki pozitivni nalaz testiranja uzorka sline je preliminaran i mora biti potvrđen tzv. potvrdnim metodama testiranja.  Testiranje na HIV je anonimno i dobrovoljno. Sve obavijesti i rezultat testiranja su tajni.

Upitajte HUHIV gdje se možete testirati na hepatitis C i HIV davanjem uzorka sline.

Nova vrsta te spolno prenosive bolesti, nazvan H041, ne reagira na nijedan preporučeni lijek za gonoreju tako da liječnici nemaju drugih opcija nego pokušati s lijekovima koji dosad nisu testirani. Magnus Unemo iz Švedskog referentnog laboratorija za patogene bakterije, koji je otkrio tu vrstu zajedno sa svojim kolegama iz Japana u uzorcima iz Kyota, opisao ga je kao “zabrinjavajućeg”, ali i “očekivanog”.

Gonoreja, kapavac ili triper je spolna bolest koju uzrokuje bakterija Neisseria gonorrhoeae. Ako se ne liječi izaziva upalnu bolest zdjelice, izvanmaterničnu trudnoću i neplodnost. Jedna je od najčešćih seksualno prenosivih bolesti, a na godinu se zabilježi oko 700 tisuća slučajeva u svijetu.

(Fena; info-market.ba)

Neke američke tinejdžerke koje se cijepe protiv HPV-a radi spriječavanja raka grlića maternice pogrešno vjeruju da ne moraju koristiti mjere zaštite prilikom odnosa, pokazalo je američko istraživanje.

U okviru istraživanja kojeg su proveli liječnici u Cincinnatiju 339 djevojčica i djevojaka u dobi od 13 do 21 godine ispitano je o njihovom poimanju sigurnosti cjepiva nakon što su ga dobile.

Većina djevojaka koje prime cjepivo znaju za njegova ograničenja no preporučena su za sve djevojčice stare od 11 do 12 godina pa bi precjenjivanje toga cjepiva moglo povećati rizik zaraze drugim spolno prenosivim bolestima, upozoravaju liječnici.

Većina djevojaka obuhvaćenih istraživanjem smatrala je da je svejedno potrebno koristiti zaštitu prilikom odnosa no 23,6 posto vjerovalo je da je izloženo manjem riziku za zarazu drugim spolno prenosivim bolestima.

Rezultati istraživanja objavljenog u časopisu Archives of Pediatric & Adolescent Medicine pokazuju da postoji potreba za boljom edukacijom o cjepivu i njegovim ograničenjima.

Cjepiva Gardasil i Cervarix štite od sojeva ljudskog papiloma virusa ili HPV-a koji izazivaju rak grlića maternice. Gardasil također štiti i od nekih sojeva virusa koji izazivaju genitalne bradavice.

No nijedno od tih cjepiva ne može spriječiti zarazu drugim spolno prenosivim bolestima poput sifilisa, gonoreje ili HIV-a koji izaziva AIDS.

HPV cjepivo može jedino spriječiti infekciju HPV-om i ne liječi postojeće infekcije.

[Hina/Reuters]

Istraživači sa Sveučilišta Western Ontario u Londonu, ONT. kažu da su razvili cjepivo protiv HIV koji koristi cijeli HIV virus, za razliku od drugih pokušaja gdje su se koristili samo određeni geni ili proteini ​​od virusa.

Virus je genetski projektiran da bude “ne-patogen”, što znači da zapravo ne može uzrokovati HIV u primatelju. Ideja je da se cjepivo veže u tijelu s T-stanicama i uništiti sve stanice koje bi mogle postati zaražene s HIV-om.

Sveučilište je izvjestilo da je do sada, cjepivo je pokazalo jako stimuliranje imunološke reakcije u preliminarnim toksikološkim testiranjima na laboratorijskim životinjama. No biti će potrebno nekoliko godina dok znanstvenici ne dobiju odgovore da li je cjepivo jednako učinkovito i na ljudima.

Tim je obvajvio kako je dobio odobrenje od „US Food and Drug Administration“ regulatora da može započeti s eksperimentalnim testiranjima na ljudima. Prva faza kliničkog istraživanja počet će u siječnju na 40 dobrovoljaca koji su HIV pozitivni. Ta faza obuhvatit će testove sigurnosti cjepiva.

Ukoliko sve prođe u redu, slijedeća faza istraživanja obuhvatit će testiranje da li je cjepivo zaista učinkovito.

Druga faza će mjeriti imunološki odgovor na cjepivo kod ljudi koji su HIV negativni. Treća faza će testirati učinkovitost cjepiva na većim skupinama ljudi od oko 6.000 volontera koji su u opasnosti od zaraze. Polovici će se dati cjepivo a polovici placebo. Sudionici će onda biti praćeni tri godine kako bi vidjeli koliko ih je u svakoj grupi zaraženo.

Cjepivo, nazvan SAV001, je razvio dr. Chil-Yong Kang i njegov tim u posljednjih 10 godina, i jedino je cjepivo protiv HIV-a trenutno u fazi razvoja u Kanadi.

Cjepivo je razvijen uz potporu Sumagen Kanade, biotehnološke tvrtke osnovane 2008. posebno za potporu kliničkom razvoju Kang cjepiva. Sumagen Kanada je podružnica Sumagen Co Ltd, Korejske farmaceutske tvrtke.

Velik broj farmaceutskih tvrtki i akademskih istraživača širom svijeta pokušali su razviti cjepivo protiv HIV-a, ali sve su završile neuspjehom.

Jedna velika studija u Tajlandu predstavila je eksperimentalno cjepivo koje pruža određenu zaštitu od infekcije, ali samo kod trećine primatelja. Istraživači i dalje nastavljaju raditi na poboljšanju tog cjepiva.

Ranije ove godine, istraživači su zaustavili studiju koja je testirala prevenciju od HIV-a tabletama pod nazivom Truvada, kod tisuća afričkih žena, jer se nakon rezultata pilula pokazala nedjelotvornom.

Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da 34 milijuna ljudi žive s HIV-om širom svijeta, te da se 2,7 milijuna ljudi zarazi svake godine.

(CTV News)

Rana klinička ispitivanja cjepiva za hepatitis C u Oxford-u pokazala su obećavajuće rezultate. Novost u pristupu je ciljanje na unutrašnjost virusa, a ne samo na površinske strukture.

„Na taj se način utječe na „mašinu“ virusa i cilj je promijeniti mašineriju virusa mijenjanjem njegovih ključnih dijelova.“

Genetski materijal hepatitis C virusa je promijenjen na način koji priprema imunološki sistem na učinkovit odgovor u borbi protiv virusa. Ispitivanja su pokazala da je ovim cjepivom moguće postići takav odgovor. Nisu zabilježene veće nuspojave kod 41 pacijenta koji su sudjelovali u ispitivanju.

Sljedeći stadij uključuje davanje cjepiva osobama koje su u povećanom riziku od hepatitis C infekcije i promatranje njihovog imunološkog odgovora.

(BBC WORLD)

Droge koje se udišu, poput heroina, nagrizaju sluznicu pri čemu je virusu olakšan put do krvotoka. Čak i neznatna količina krvi na novčanici može prenjeti virus, jer hepatitis C za razliku od HIV-a ostaje aktivan izvan tijela barem 24 sata, a HIV samo par sekundi.

Epidemiolozi u Engeskoj su jako zabrinuti u vezi ovog načina prijenosa, jer se ušmrkavanje kokaina udvostručilo u posljednjih 10 godina u toj zemlji.

Kako mnogi sa hepatitisom C prolaze bez simptoma, potreba za testiranjem i ove rizične skupine je velika.

(BBC World)

Osobe stare 50-65 godina testirane su prilikom dolaska na rutinsku kolonoskopiju. Podaci u SAD-u tvrde kako je čak 70% neotkrivenih slučajeva hepaitisa C među „baby-boom“ generacijom. Pokazalo se kako je trećina od 376 sudionika imala barem jedan od rizika za hepatitis C infekciju.

Jedan drugi primjer opisuje traženje akutne hepatitis C infekcije kod osoba koje žive s HIV-om. Uz redovan pregled koji se, između ostalog, sastojao od vađenja krvi, kod 88% pacijenata su analizirani i jetreni enzimi (barem jedan ALT test). Povećane razine ALT vodile su prema skupljem HCV RNA testu, koji je poslužio za dijagnosticiranje nove hepatitis C infekcije.

U oba slučajeva pacijenti su ispunili upitnike rizika i životnih navika koje su mogle dovesti do infekcije hepatitisom C. Većina sudionika nije niti bila svjesna rizika te je time postignuta i željena edukacija osoba pod povećanim rizikom.

Dodatnu uštedu cijelim projektima omogućilo je savjetovanje prije testiranje, koje je uspjelo ukazati na osobe koje nije bilo potrebno testirati.

Hepatitis C kao veliki javnozdravstveni porblem nalaže sustavnije testiranje zbog što ranijeg otkrivanja bolesti kod pacijenata.

Točni mehanizmi kojima plazmi uspijeva inaktivacija virusa još nisu poznati, no smatra se kako su rezultat reakcije plazme s okolnim zrakom.

Unutar zdravstvenog sustava plazma bi se mogla koristiti tako da se udiše, nakon čega bi se inaktivirali virusi koji napadaju pluća. Također postoji mogućnost tretiranja krvi izvan tijela prilikom transfuzije.

Drugi uspjeh potencijalnog tretmana vezan je za regenerirajuću sposobnost jetrenih stanica. Naime, opseg jetrenog oštećenja ovisi o stvaranju ožiljaka tkiva i obnavljanju jetrenih stanica. Istražujući na miševima, znanstvenici su uspjeli prevagnuti ravnotežu u korist obnavljanja stanica uz blokiranje stvaranja ožiljaka tako što su manipulirali aktivnošću serotonina (odgovornog za osjećaj sreće kod ljudi).

U normalnim okolnostima oštećenja jetre krvne stanice trombociti čine općenite popravke i luče serotonin. No, u slučaju prisutnosti stanica koje stvaraju ožiljke (tzv. zvjezdaste stanice) serotonin služi kao signal za stvaranje još ožiljaka i isključivanje zdrave regeneracije jetrenih stanica.

Uspjeh je razvoj lijeka koji djeluje na receptor preko kojeg serotonin daje zvjezdastoj stanici signal za zaustavljanje regeneracije čije se djelovanje sastoji u inaktivaciji tog receptora. Rezulatati su povoljni – manje ožiljaka i veća regeneracija jetre.